Dans le cadre des « Événements de la CNAM », Bamba Karim, directeur général de l’IPS Caisse nationale de l’assurance maladie (CNAM) était dans la commune d’Attécoubé le mercredi 25 août 2021.  A cette occasion, il a appelé les médecins des formations sanitaires de Côte d’Ivoire à  prescrire aux malades, des médicaments du réseau CNAM.

Cette rencontre d’échanges avec les populations autour du thème : « Bien-être et hygiène de vie, le panier de soins de la Couverture maladie universelle et le parcours de soins » a été une occasion pour le directeur général de l’Institution de Prévoyance Sociale Caisse Nationale de l’Assurance Maladie (IPS-CNAM), Bamba Karim de donner plus d’information aux populations sur la CMU. Et d’appeler par ailleurs, les médecins et personnels soignants des formations sanitaires de Côte d’Ivoire à prescrire les médicaments du réseau CNAM.

« Nous avons des feuilles de soins chez vous, utilisez-les et prescrivez aux malades des médicaments du réseau de la Couverture maladie universelle. C’est un travail d’ensemble, il faut que nous nous donnions la main », a exhorté M. Bamba.

Face à certaines préoccupations exprimées par les souscripteurs, Dr Oumar Coulibaly, directeur du contrôle et du suivi des prestataires à l’IPS-CNAM a expliqué la démarche à suivre pour bénéficier des prestations de la Couverture maladie universelle.

« Une période de carence de trois (3) mois pendant laquelle l’assuré paie une cotisation mensuelle de 1. 000 FCFA sans être pris en charge », a-t-il expliqué.

Selon lui, la prise en charge des prestations du panier de soins est subordonnée au respect du parcours de soins suivant à savoir : se rendre d’abord dans les centres de santé et dispensaires ruraux ou les formations sanitaires et centre de santé urbains. Donc, le niveau 1. Pour le niveau 2, le médecin ou l’infirmier vous oriente vers un hôpital général ou un centre hospitalier régional (CHR) si votre état de santé en dépend. Enfin pour le niveau 3, si votre état de santé nécessite des soins encore plus approfondis, le médecin vous réfèrera un centre hospitalier universitaire (CHU).

Cependant, M. Coulibaly fait des précisions : « pour les cas d’urgence ainsi que pour la pédiatrie, la gynécologie, la dentisterie et l’ophtalmologie, vous pourrez vous rendre directement dans le centre de niveau 2 de votre choix ».

Les assurés résidant dans les villes où il n’existe pas d’établissement de niveau 2 peuvent être directement référés au niveau 3, c’est-à-dire les CHU. L’objectif de cette démarche est d’éviter d’engorger les CHU, les hôpitaux généraux et les CHR.

A noter que la Couverture maladie universelle est entrée dans sa phase active, avec le début des prélèvements des cotisations, le 1er juillet 2019.

Au terme de la cérémonie, de nouveaux enroulements ont pu se faire et se poursuivent dans les centres ouverts dans la commune d’Attécoubé.

Mohamed Compaoré